介護保険とは

Nursing Insurance
介護保険とは

介護保険制度は社会全体で支えられています

介護保険は、介護が必要な方が、心身の状況や生活環境等に応じてサービスを選択し、できる限り自立した日常生活をおくることを目指す制度です。40歳以上の方が加入者(被保険者)となり、保険料を納め、介護が必要になったときには、費用の一部を負担することで介護保険サービスを利用できます。
 

Flow
申請から利用までの流れ

利用するにはまず要介護(要支援)認定申請が必要です

1.認定申請

お住まいの市区町村の介護保険担当窓口へ申請をします。
 

2.認定調査/主治医意見書

認定調査:
市区町村の職員などが訪問し、認定調査(聞き取り)が行われます。
主治医意見書:
市区町村が主治医に依頼します。主治医がいない場合は、指定医の診断が必要です。
 

3.審査判定

一次判定:
調査結果や主治医の意見書の一部をコンピュータに入力し、一次判定を行います。
二次判定:
一次判定や主治医の意見書などをもとに、専門家が審査を行い要介護区分の判定が行われます。
 

4.認定・結果通知

認定結果は、申請後原則30日以内に通知されます。利用できるサービスは認定結果によって異なります。
要介護1~5 ⇒ 介護サービス
要支援1・2 ⇒ 介護予防サービス
 

5.サービス計画作成

介護(予防)サービスを利用するには、ケアプランの作成が必要となります。
要介護1~5:居宅介護支援事業者へ依頼します
要支援1・2:高齢者支援センター(地域包括支援センター)へ依頼します
 

6.サービスの利用

ケアプランをもとに、様々なサービスが利用できます。

 

Service
サービスの種類

要支援の方⇒予防給付サービス
要介護の方⇒介護給付サービス

 
予防給付におけるサービス
介護予防サービス
訪問サービス(自宅に来てもらう)

介護予防訪問入浴介護
介護予防訪問看護
介護予防訪問リハビリテーション
介護予防居宅療養管理指導

通所サービス(施設に通う)

介護予防通所リハビリテーション

短期入所サービス(施設に泊まる)

介護予防短期入所生活介護
介護予防短期入所療養介護

その他

介護予防支援
特定施設入居者生活介護
福祉用具貸与
特定福祉用具販売
住宅改修

地域密着型介護予防サービス

介護予防認知症対応型通所介護
介護予防認知症対応型共同生活介護(グループホーム)
※要支援1の方は利用できません
介護予防小規模多機能型居宅介護

介護給付におけるサービス
居宅サービス
訪問サービス(自宅に来てもらう)

訪問介護
訪問看護
訪問入浴介護
訪問リハビリテーション
居宅療養管理指導

通所サービス(施設に通う)

通所介護(デイサービス)
通所リハビリテーション

短期入所サービス(施設に泊まる)

短期入所生活介護(ショートステイ)
短期入所療養介護

その他

居宅介護支援
特定施設入居者生活介護
福祉用具貸与
特定福祉用具販売
住宅改修

施設サービス

介護老人福祉施設(特別養護老人ホーム)
介護老人保健施設(老人保健施設)
介護医療院

地域密着型サービス

定期巡回・随時対応型訪問介護看護(24時間対応)
多感対応型訪問介護
認知症対応型通所介護
小規模多機能型居宅介護
看護型小規模多機能型居宅介護
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
※要介護3以上の方のみ
地域密着型特定施設入居者生活介護
地域密着型通所介護

※ 詳細・ご不明点は、各市区町村介護保険窓口へお問い合わせください。